你必须了解的12个关于哮喘的惊人真相!
家长可能会关心孩子听力、视力怎么样,却常常会忽略孩子呼气、吸气这种本能是否出现了问题。 哮喘,是一种慢性且可能致命的疾病,也是住院儿童常患的第3大疾病,同时哮喘还是造成儿童缺课的最主要原因。虽然哮喘是儿童中常见的慢性疾病,但许多父母对它的症状、风险因素和治疗仍有很多错误的理解。家长朋友们,来一起看看下面这6种哮喘的真相。
你可能不会发现孩子有哮喘病
过敏可能引发哮喘
性别和基因因素会增加患哮喘的几率
哮喘是一种终身疾病
孩子的体型可能影响呼吸
学校可能是引发哮喘发作的场所之一
某些环境因素可能也会引发哮喘
医生可能称孩子的类哮喘症状为反应性气道病,而不是哮喘
如果孩子在幼儿时期出现过过敏性皮疹,那么他以后患哮喘的几率就会增加
不需要限制哮喘儿童的活动
即使孩子只有轻微的哮喘症状,家长也不应放松警惕
哮喘儿童的治疗方案应每3-6个月重新评估一次
你可能不会发现孩子有哮喘病
- 呼吸急促或气喘是哮喘最典型的症状,但是有些孩子可能没有这些症状,而只是在睡觉时出现持续咳嗽的症状;
- 哮喘引起的咳嗽症状通常出现在5岁之前,而且它们经常被误认为是呼吸系统疾病,如感冒、喉炎或支气管炎等;
- 哮喘症状一阵阵发作的特性增加了诊断的难度;
- 尚没有非常有效的测试办法可以准确发现哮喘疾病;
- 医生可能会通过呼吸量测定法来测量孩子吸进及呼出的气体量;
- 医生诊断时会咨询孩子的病史以及有无哮喘家族史或过敏史。
过敏可能引发哮喘
- 过敏原,如尘螨、花粉、霉菌或宠物毛通常可以引发哮喘发作;
- 80%以上的哮喘儿童会出现过敏症;
- 70%以上有湿疹、皮肤过敏症的儿童会患哮喘;
- 食物过敏也会引发哮喘发作,不过这种情况非常罕见。
性别和基因因素会增加患哮喘的几率
- 如果父母中的一人有哮喘,孩子患此病的几率有30%,若父母双方均有哮喘,这一几率将增加至70%;
- 男童比女童更容易患这种疾病。
引起以上状况的具体原因暂时还不清楚。
哮喘是一种终身疾病
- 即使哮喘的症状消失了,未来也有可能哮喘发作;
- 2013年的一项儿科研究发现:有1/5的19岁哮喘患者的症状可能会有所减轻(没有喘息症状或不需要吸入器);引起以上现象的具体原因暂时还不清楚,不过在8岁前有过对猫、狗、马和桦木树过敏的儿童到了19岁哮喘的症状可能不会有所减轻。
孩子的体型可能影响呼吸
- 体重超重或肥胖的儿童比正常体重的同龄人更容易患哮喘。而且这种几率会随着体重的增加而有所增长;
- 肥胖的哮喘儿童就医和使用雾化器的次数比其他哮喘儿童多;
- 儿童胸部多余的脂肪可能会影响哮喘病情;
- 体脂引起的炎症也可能对哮喘造成影响。
学校可能是引发哮喘发作的场所之一
- 80%以上的儿童哮喘发作都是由于病毒性感染如感冒、流感引起的;
- 教室内有同学打喷嚏或咳嗽时,临近的孩子很容易感染病毒;
- 9月份是哮喘病发作的高发季,其中1/4以上的哮喘儿童会因此病而住院治疗;
- 家长可以为孩子老师准备一份哮喘发作时的应急救护措施、需要使用的药物、会恶化孩子病情的物品清单以及紧急情况下的联系方式(孩子主治医生和家长的)。
某些环境因素可能也会引发哮喘
- 某些与交通有关的污染会引起过敏。另外,长期处于高浓度臭氧和颗粒物环境下会增加孩子患哮喘的几率。
- 最近小儿科期刊一项研究发现:婴儿在含氯的室内泳池中游泳可能会使呼吸道发生变化从而引发哮喘。化学物质释放到空气中会使室内泳池内有较高浓度的氯气。这并不是说有哮喘家族史或已经有哮喘的人就不能在室内泳池游泳,不过最好选择在室外游泳。
- 最近一项研究通过观察儿童从幼儿时期到15岁的成长历程发现,幼儿时期多接触其他孩子的人患哮喘的几率较低。
- 不需要过分担心有些宠物会引发哮喘。最近一项调查显示:在有宠物的家庭中长大,可能有助于预防哮喘和过敏。这在一定程度上可能是因为接触更多的宠物细菌增加了身体的免疫能力,使得能更好的应对所处环境中的过敏原。事实上,一项通过对13524名11岁以下儿童的研究发现:那些在农场长大的孩子比其他孩子患哮喘的几率低78%左右。不过,对宠物过敏的孩子在接触这些动物时仍会引发哮喘症状。
医生可能称孩子的类哮喘症状为反应性气道病,而不是哮喘
医生这样称呼可能是由于孩子太小不能做某些测试来诊断是否为真正的哮喘病;或者因为孩子年龄不到5岁且症状轻微或呼吸道太过敏感导致发生类似于哮喘的症状而使得医生不能确诊是否为哮喘,又或者这些症状在孩子成年后就会自动消失。换句话说就是:反应性气道病可能不会发展为哮喘。此外,美国哥伦比亚大学医学临床教授、医学博士Marjorie Slankard说:“医生不直接说哮喘可能是为了在不确定为哮喘的情况下避免家长惊慌,但是无论怎样称呼都是呼吸道对环境中的某些因素做出了反应”。如果孩子在幼儿时期出现过过敏性皮疹,那么他以后患哮喘的几率就会增加
Welch博士说:“很多父母都不知道过敏性皮疹与哮喘之间的关系,很多医生也对这两种症状之间的强大联系感到吃惊。毕竟这两个一种是皮肤性疾病,另一种是呼吸道疾病”。很多医生称这种情况为“过敏历程”。很多有过敏性皮疹的儿童在幼儿时期会先出现过敏症状(在婴儿时期一般为食物过敏,以后可能为空气过敏),然后再出现哮喘症状。但是过敏性皮疹通常会在5岁时消失。“如果过敏症如花粉热得到较早的治疗,尤其是注射了过敏疫苗,可能会降低孩子日后出现哮喘的几率”,Welch博士指出。当孩子通过皮肤测试或血检发现过敏症后,就能有针对性的进行预防,降低接触过敏原的几率,并可以辅以药物或注射过敏疫苗来治疗过敏症。
不需要限制哮喘儿童的活动
很多哮喘儿童的家长都会限制孩子的活动来预防哮喘发作。专家说控制孩子哮喘的最好方法是在正确的时间服用正确的药物,而不是限制孩子的活动如运动、野营或体育活动。即使孩子只有轻微的哮喘症状,家长也不应放松警惕
最新研究发现:只有轻微哮喘的儿童遇到某些过敏原时会导致严重的哮喘发作。一旦孩子被诊断为哮喘,上呼吸疾病的病毒和过敏症都会导致哮喘发作,因此某些医生建议有哮喘的儿童需要在5岁做过敏测试。其他引起哮喘发作的因素还有:
- 运动;
- 冷空气;
- 处于吸烟环境中;
- 某些刺激物,如清洁产品;
- 焦虑;
- 某些药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬;
- 含亚硫酸盐的食物,如包装的烘焙食品、果酱、干果、蔬菜罐头;
- 血液中维生素D的含量较低(这种现象通常与儿童肺部功能减弱有关)。
但是不要担心所有东西都会引发哮喘发作,因为有些孩子只对某些东西特别敏感。
哮喘儿童的治疗方案应每3-6个月重新评估一次
有持续性哮喘的儿童应制定哮喘行动计划。这一计划每年应让医生评估2-4次。这些计划中应包含出现症状时应该怎么办?必要时应如何调整治疗方案?6岁或以上的儿童应使用最大呼气流量计帮助检查哮喘是否得到有效控制。每天早上家长应在孩子服用药物之前记录最好的3次测量结果,然后在去医院复查时拿给医生看,这样医生就可以根据这些数据来调整治疗方案。
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