黄斑部退化症

您知道什么是黄斑部退化症吗？有哪些症状呢？又该如何诊断、预防和治疗呢？问上医为您一一解答。

什么是黄斑部退化症？
黄斑部退化症是一种损害您视觉神经黄斑部的眼科疾病。黄斑部是视网膜中最为敏感的部分，因为此部分高度集中最敏感的视觉细胞。由此，如果黄斑部生病，视网膜就会严重受损。黄斑部主理中央视觉，而中央视觉对阅读，驾驶，分辨颜色，看时间，辨认模样等非常重要。

黄斑部退化症主要是由于年龄老化引起，所以得此症的往往是老年人。因此亦称为老年性黄斑部退化症。在美国，黄斑部退化症是年龄在65岁或以上的人士视力减退和失明的主要原因。
老年性黄斑退化症有以下两种类型：
（1）乾性黄斑部退化
乾性黄斑部退化最为常见。其患病特点是在黄斑部下方形成黄斑点（称为玻璃膜疣）。 如果这些斑点继续增加，中央视野及能够看到精致东西的能力便会逐渐减退。
（1）湿性黄斑部退化
不正常的血管增生，造成血液和液体渗漏入黄斑部，最后导致中央视力的永久性损坏。如果得不到适当的治疗，丧失视力的速度便会非常快。
患黄斑部退化症的风险因素：

• 家族史
  
• 年龄老化
  
• 肥胖及缺乏运动
  
• 高脂肪的摄入量
  
• 高血压
  
• 吸烟
  

黄斑部退化症的症状
乾性黄斑部退化通常是无痛及逐渐形成的，也可能有以下症状：

• 视力模煳不清（最常见）；
  
• 近距离工作或阅读时，需要更强的光线；
  
• 难以识别面孔。
  

与此相反，湿性黄斑部退化的症状发展迅速，并可能有以下的症状：

• 视觉歪曲，直线出现波浪状；
  
• 中央视力下降；
  
• 对颜色的敏感度减弱；
  
• 视野出现盲点。
  

如果您发现有任何上述症状，请马上看医生。
黄斑部退化症的诊断

• 眼科检查—— 医生会检查您的视力，例如，玻璃膜疣的发展状况。
  
• 荧光血管造影——检查您的眼睛看看是否有任何血管的生长异常情况。
  
• 光学断层扫描（OCT）——用来研究不同的视网膜层的一种激光扫描。
  

黄斑部退化症的治疗
目前我们尚没有找到抑制乾性黄斑部退化症的治疗方法，只能使用营养素来减慢其发展进度。通常使用维他命 A、C、E，或锌、铜、omega-3脂肪酸及抗氧化剂的组合。这样或许对治疗会有帮助。患者应该改变他们的饮食习惯，降低脂肪的摄入量，多吃水果和蔬菜，并增加运动。
治疗湿性黄斑部退化症的方法有以下几种：

1. 激光手术：使用激光束除去异常生长及渗漏的血管。
   
2. 光动力疗法：将一种药物注入你的身体，然后通过直接射入眼内的冷激光，将药物激活，释放出物质来破坏渗漏的血管。通过此方法来保留您的视力，并且会减慢失去视力的进度。
   
3. 使用特殊药物来阻止眼睛内不正常的血管生长，例如：抗 VEGF 抗体。
   

针对治疗黄斑部病变，有无数研究性的项目。我们期待不久之将来，会有新的、有成效的治疗方法面世。
黄斑部退化症的预防

• 均衡饮食——特别是多摄取含有抗氧化成分的食物。选择各种颜色的水果和蔬菜、果仁和种子，或富含脂肪的鱼类。
  
• 改变生活方式——戒烟，减少摄入脂肪，多做运动。
  
• 控制好其他身体疾病—— 如肥胖症、心脏疾病或高血压等。
  
• 定期检查眼睛——尤其是 60 岁以后。早期发现是防止严重视力丧失的关键。
  

患了黄斑部退化症后，如何自理生活
如果你被诊断出患有黄斑部退化症，简单的生活方式改变可以帮助您应付疾病。

• 为确保您的安全起见，向医生查询您是否仍可以驾车。避免在夜间、恶劣天气或交通繁忙时驾车。
  
• 不要独自一人。外出时最好与他人一起，并请家人朋友为您代劳日常事务。
  
• 购买一副较好质量的放大镜，使您看得更清楚。
  
• 使用平板电脑，如iPad等可以有所帮助。
  

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