Foley氏导尿管护理
你知道如何使用导尿管吗?你知道如何测量尿液、更换尿袋吗?
- Foley氏导尿管(气囊导尿管)是一种用于插入膀胱内以从体内导引出尿液的导管。该导尿管可在膀胱内留置数小时或数周。
1.插入导尿管步骤:
- 患者躺在床上;
- 护士将清洁尿道口旁边的皮肤;
- 从尿道口插入导尿管,并被轻轻地推入膀胱;
- 在导尿管进入膀胱后,用无菌水注满导尿管尖端的小气囊。该气囊将导尿管固定以免从膀胱脱出;
- 连接导尿管与尿液收集袋;
- 此袋可夹于床旁或衣服上。
2.导尿管留置期间的护理
(1)在护理导尿管前后,请用肥皂和清水洗手;
(2)每天及每次排便后清洁导尿管旁边的皮肤。务必从导尿管入体内的部位开始清洗:
- 对于女性病人,应从前往后清洗;
- 对于男性病人,应从阴茎头端往下清洗,并且到阴茎背面。
(3)尿袋的位置应低于腰部水平,以防止尿液从导管和尿袋中逆流到膀胱内。尿液逆流会造成感染;
(4)穿棉质内裤以保持外阴部位透气和干燥。对于男性和女性病人,穿平角短裤通常会更舒适;
(5)每天至少喝8杯水或其它液体。不要喝含咖啡因的饮料,如茶、咖啡和可乐;
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(6)请勿拉拽导管。注意不要在走路时踩到导管。您可能需要将导管夹在或用针固定在衣服上。确保安全别针在导尿管的外面,而不是穿入其中;
(7)务必使尿袋的位置低于腰部水平。在上床之前,请将尿袋挂在床旁或床架上;
(8)避免使导管扭结或打结;
(9)只有将导尿管与导管拆分后,才能更换尿袋。
3.导尿管外周清洁方法
(1)用肥皂和清水洗手;
(2)清洁导尿管附近的皮肤。取一块干净的毛巾,并用温水和肥皂浸湿。轻轻地清洗尿道口周围;
(3)握住导尿管末端以防止牵拉。清洗导尿管外周以除去所有的血溃、硬皮或粘液,并从靠身体处开始沿导尿管向下清洗。切勿沿从身体远端到近端的方向清洗导尿管,否则可能增加感染机会;
(4)用干净的毛巾和温水清洗肛门周围;
(5)另取一块干净毛巾并用温水浸湿,以进行清洗;
(6)用一块干净的浴巾将外阴部位轻轻拍干;
(7)用胶带将导尿管固定在身体上,以防止拉出。确保导管足够长,而不会在移动腿时拉拽导尿管;
- 对于女性病人,应该用胶带将导尿管固定在大腿上;
- 对于男性病人,应该用胶带将导尿管固定在小腹或大腿根部,以防止导尿管将阴茎向下牵拉。
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4.测量尿袋中的尿液量
请在尿液量达到尿袋的2/3容量时倒空尿袋,或至少每8小时倒空一次。
- 如果您打算记录尿量,请将测量容器放在身旁的地板上。如果您不打算记录尿量,可将尿液倒入卫生间;
- 从尿袋底部的固定装置上拔下导尿管口,不要触碰管口顶部。松开此管口上的夹子;
- 让尿液从尿袋流出到容器中,或将尿液倒入卫生间。不要让导尿管碰到任何物体;
- 在倒空尿袋后,用清水和纸巾清洁导尿管口的末端。闭合夹子,并将导尿管口放回尿袋底部的固定装置中;
- 如果您准备测量尿量,请记录容器内的尿液量。然后将测量容器内的尿液全部倒入卫生间。用清水冲洗容器。
5.更换和清洁尿袋
- 取一个新的或干净的带导管的尿袋;
- 在导尿管导管上,让夹子靠近与尿袋导管相连的一端;
- 将导尿管与已用过的尿袋的导管分开;
- 用酒精清洁新尿袋导管的末端及导尿管,然后将它们重新连接;
- 将导尿管与新尿袋连接;
- 松开导尿管导管上的夹子;
- 用温水冲洗用过的尿袋;
- 将白醋与自来水的混合物(按2:3比例混合)灌入此袋。将该混合物在此袋内至少放置20分钟。可以用含氯漂白剂替代白醋;
- 倒空此袋,并进行冲洗。然后倒挂并晾干;
- 在此袋晾干后,将它存放在干净的塑料袋内以备下次使用。
5.取出导尿管
医生或护士会在无需再使用导尿管时将它取出。首先会用注射器抽出位于膀胱内的气囊中的水;然后轻轻地拉出导尿管。
6.常见问题
(1)导尿管中无尿液流出:
- 检查以了解导管是否扭曲或折弯。
- 查看您是否躺压在导尿管或导管上。
- 确保尿袋的位置低于腰部水平。
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(2)导尿管脱出或漏液:
- 将一块浴巾或防水垫放在您的身下。
- 不要尝试将导尿管放回原位。
如果出现下列情况,请立即给医生或护士打电话:
- 导尿管脱出或漏液。
- 尿液变得浓稠或更混浊,或是尿液中有更多粘液或血液。
- 尿液带有浓烈的臭味。
- 在6-8小时内导尿管中无尿液流出。
- 导尿管周围或是膀胱内、腹部或下腰出现疼痛或烧灼痛。
- 出现寒战或发冷,或者体温超过100.5°F(38°C)。
如有任何疑问或担心,请咨询医生。
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