【美国家庭医生智库】关于宫颈炎的常见问答

子宫颈炎的征兆或症状可能包括：

• 淡黄色的阴道分泌物；
• 阴道异常出血，如性生活后或非经期期间出血；
• 刺激性；
• 性交疼痛；
• 排尿困难、疼痛或尿频；
• 很少情况下会出现盆腔或腹部疼痛或发热现象。

也有很多患子宫颈炎的女性没有任何症状，可能需要通过常规检查或测试才能诊断出来。

宫颈炎是指子宫下方连接阴道的宫颈出现炎症。这是一种常见的疾病。发病后，子宫颈内受感染的细胞可能会变得红肿、渗出粘液和脓液，而且触碰时很容易出血。

引发宫颈炎的原因有很多，包括性病、细菌、真菌或寄生虫。性交、卫生棉球或宫内节育器造成的子宫损伤和刺激也会引发宫颈炎。宫颈炎患者一般会出现盆腔上部疼痛和阴道分泌物带血或呈黄色脓状等症状。

很多原因引起子宫颈炎，包括感染、化学或物理刺激以及过敏。诊断引起子宫颈炎的病因很重要，因为如果是由感染引起的，它会扩散到子宫和输卵管最后进入到盆腔和腹腔内，从而引起不孕不育等问题。此外，如果你已经怀孕了可能会对胎儿造成影响。
（1）性传播疾病导致的感染
很多严重的炎症通常都是通过性生活传播引起的感染所致。由性传播疾病（STDs）引起的子宫颈炎包括：

• 淋病；
• 衣原体；
• 生殖器疱疹；
• 滴虫性阴道炎；
• 支原体和尿素原体。

（2）其他疾病

• 细菌性阴道炎，阴道内的细菌环境被不健康或有害细菌所破坏。
• 激素失调。相对较低的雌激素水平或较高的黄体酮水平也许会干扰身体维持宫颈组织健康的能力。
• 癌症或癌症治疗。放射治疗或癌症可能会引发子宫颈炎，但这种情况很少。

（3）过敏、化学、物理损伤

• 对杀精剂、冲洗剂或乳胶避孕套过敏。
• 用卫生棉条、栓剂或避孕措施如子宫帽时受到刺激或损伤。

（1）如何治疗
如果是非性传播疾病引起的子宫颈炎则无需治疗。如果你是由感染引起的炎症，则需要通过治疗去除感染以防止它扩散到子宫和输卵管内。孕妇尤其需要注意，要及早治疗，防止其对胎儿造成损伤。
根据感染源的不同，医生可能会开以下药物治疗子宫颈炎：

• 抗生素；
• 抗真菌药物；
• 抗病毒药物。 

（2）治疗期间需要注意的事项

• 患子宫颈炎的女性也更容易受到人乳头瘤病毒性伴侣的传染。
• 如果人乳头瘤病毒检测结果呈阳性，需及时治疗。子宫颈炎会导致从子宫颈脱落的病毒数量增加，也会增加感染另一半的几率。
• 如果经过治疗后症状仍然存在，则需要经过再次诊断。
• 要求你的伴侣也一同接受治疗以防你再次受到感染，而且在此期间你们无法进行性生活直到治疗完成。
• 用冲洗或以乳酸为基础的疗法对治疗子宫颈炎并没有什么作用，也许可能会加重其症状。

• 是什么引发了宫颈炎？
  
• 我需不需要接受进一步的检查和治疗？
  
• 以后应该如何预防宫颈炎？
  

医生可能会要求你做一些盆腔检查、巴氏涂片检查和实验室测试（检查细菌和阴道滴虫）或收集一些阴道内的分泌物观察是否有病变来诊断子宫颈炎。如有必要，医生可能还需要通过阴道镜检查来进一步检查子宫颈、阴道和外阴的情况。

除此之外，医生也会询问一些关于性生活历史的问题，如：

• 最近60天内有多少个性伙伴？
• 性生活期间是否戴安全套？
• 都采取过哪些避孕措施？

如果你是以下人群，即使没有任何症状，医生也会做一些常规检查以诊断子宫颈炎：

• 孕妇；
• 处于性传播疾病高发人群。

通常而言，有宫内节育器的人、性病患者容易得宫颈炎。此外，如果你有以下症状，患子宫颈炎的风险可能更高：

• 近期性爱时没有做安全措施；
• 近期有多个性交对象；
• 以前有过子宫颈炎，研究发现8%-25%患子宫颈炎的女性会再次复发。

以下几种方法可以降低患子宫颈炎的风险：

• 不要与有生殖疱疹或阴茎流脓的伴侣发生性关系；
• 如果你正在治疗性传播疾病，咨询医生你的伴侣是否也需要治疗；
• 不要用女性卫生洁体产品，因为这些会对阴道或宫颈造成刺激；
• 如果你有糖尿病，试着控制血糖。