角膜糜烂
你知道什么是角膜糜烂吗?有什么症状呢?又该如何诊断和治疗呢?问上医为你一一解答。
什么是角膜糜烂
角膜糜烂(Corneal erosion)发病部位是眼角膜,即覆盖在眼睛前的透明拱形膜。这层面由5层构成,最外面的是上皮,当上皮与下面的角膜组织包括前弹性层(Bowman's layer)及基底膜(basement membrane)贴合不紧时会引起角膜糜烂。如果这种病症反复出现,则叫做反复性角膜糜烂。
角膜糜烂的症状
角膜糜烂的最常见症状是轻度到重度的疼痛。疼痛与不适感在清晨早期时最为强烈,因为夜间眼睛自然干燥,眼睑轻贴上皮,在上皮贴合不紧的情况下睁开眼皮会造成上皮细胞撕裂。如果不加以治疗,会使得角膜溃疡进一步恶化。
其他症状还包括:
- 感觉眼睛里有东西;
- 对光线敏感;
- 视力模糊;
- 眼睛流泪(特别是刚醒的时候);
- 眼干。
哪些人患角膜糜烂的风险大?
任何人都可能出现角膜糜烂,以下情况会加大角膜糜烂的风险:
- 眼睛曾损伤过(受过外伤);
- 有角膜疾病,如角膜营养不良;
- 有角膜溃疡,如单纯疱疹病毒感染引起的溃疡;
- 佩戴隐形眼镜,包括佩戴不合适的眼睛或没有妥善清洁和保存镜片。
如何诊断角膜糜烂
若医生怀疑患者角膜糜烂,他/她将使用裂隙灯进行检查。裂隙灯是种检查工具,能够将窄细、明亮的光照进眼睛里,让医生能够彻底检查眼球前部的情况。另外,医生还可能进行荧光素染色检查角膜糜烂区域。
如何治疗角膜糜烂
医生可能建议角膜糜烂患者:
- 睡前使用润滑膏以防止眼睑粘住上皮;
- 白天使用人造眼泪滋润眼睛;
- 戴眼罩做或使用一种特殊的隐形眼镜来遮蔽眼睛;
- 使用几天抗生素直到糜烂痊愈。
若在夜间润滑和日间使用人工眼泪后,角膜糜烂仍反复发作的情况下,医生可能建议患者进行手术以促进上皮愈合。可以选择角膜前基质穿刺术,这种手术使用一种非常细的针在上皮的底层细胞上做微痕,上皮以此痕为锚更好的附着于下面的角膜层。
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