幽门狭窄(剧烈呕吐)
新妈妈们可能遇到过宝宝吃奶后剧烈呕吐的情况,你知道这是什么原因以及如何应对吗?
新生儿在喂奶后剧烈呕吐,这是怎么回事?
基本上所有的宝宝都是以冒泡打嗝的方式呕吐。但是新生儿剧烈(喷射性)呕吐是幽门狭窄的标志性症状。幽门是胃的出口,也是胃和十二指肠的连接部位。这种呕吐症状通常出现在宝宝出生后的几周。
如果宝宝剧烈地呕吐,要及时联系医生。拒绝进食的宝宝更要快点带他去看医生,以避免宝宝出现脱水、体重下降和其他并发症。
幽门狭窄常见吗?
大约500个宝宝中会出现1个宝宝患有幽门狭窄,但是6个月以上的宝宝一般上基本不会患此病。
患病者男性多于女性(多见于第一胎),白人比其他人种更易患此病。如果父母患有幽门狭窄,那么他们的宝宝很有可能会遗传。
在出生后第一周接触过抗生素(如红霉素)的宝宝更易患此病。如果妈妈在妊娠后期和哺乳期使用过抗生素,那么宝宝患有幽门狭窄的风险也会增加。
还有什么其他症状吗?
是的,如果宝宝患有幽门狭窄,他可能还会有以下症状:
- 脱水迹象,如:口干,嗜睡,6个小时以上没有排尿
- 持续饥饿
- 体重下降
- 排便少或大便比平时稀松
- 腹胀
在宝宝呕吐前,他在吃东西的时候,你也许会注意到宝宝的上腹在波浪式的收缩,好像在试图把食物从幽门推过去。你还可能注意到宝宝在吃奶时特别地急切,但是在呕吐前却变得特别焦虑。
医生会这么处理?
医生在询问完宝宝的症状和完成检查后,可能会考虑让宝宝做超声波检查,通过这种无痛和快捷的方式,可得到宝宝肚子内部的一张图片。
医生可能会让宝宝验血,来检查他的电解质水平是否健康。还可能要求给宝宝做X射线检查。宝宝会喝一瓶含钡的水,然后在这种情况下,拍下她幽门的画面。
如果最后证明宝宝确实患有幽门狭窄,那么她将需要手术。这项手术叫做幽门肌切开术,需要窃取一块幽门肌肉,这样幽门才能够正常地让食物通过。
如果宝宝出现任何脱水迹象,那么就需要在术前给她的静脉注射一些糖分和其他营养物质。
手术风险多高?
手术相对安全。幽门肌切开术是一种比较常见的新生儿手术,医生在这方面也有大量的实践。
多长时间宝宝才可以出院?
通常是一两天。在术后停止静脉注射营养液后,要让宝宝尽快回到正常的母乳或配方奶粉喂养。
在术后偶然呕吐增多的情况的话,请不要惊慌。大多数做过手术的孩子,都会在术后呕吐多次。这种状况很快就会消失,不要过于担心。
如果宝宝在术后多天持续呕吐,那么就要立即联系医生了。虽然这种概率很小,只有1%~2%的孩子,要接受第二次手术。
幽门狭窄有长期的后遗症影响吗?
几乎没有。手术后,幽门功能就会回归正常。
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