面容修复术

• 改善皮肤老化，重获年轻面容；
  
• 脸部或者颈部皮肤下垂松弛、颧骨凹陷、下巴轮廓不再明显；
  
• 眼角出现鱼尾纹、嘴巴周围出现细纹和褶皱、额头上出现明显的抬头纹和皱纹；
  
• 上、下眼皮下垂，或出现皱纹，眼袋或黑眼圈明显；
  

好处

• 面部提紧术、填充植入塑形、或几种整容手术的结合，能够让皮肤变得紧致饱满；
• 在面部手术后，使用填充物或者注射肉毒杆菌能够保持手术效果，消除脸部较深的皱纹，并防止脸上长出新的皱纹。
  

坏处

• 手术程序越多，潜在的并发症越多；
  
• 为了维持手术效果，需要反复注射神经毒素或者进行填充；
  
• 手术程序的增加意味着整个面部修复手术成本的增加；同时，恢复时间也会更久。
  

这是进行面部修复之前，你需要首先权衡的三点。如果你希望通过手术实现自己的目的，请咨询整形外科医生。

你适合进行面部修复吗？

以下人群适合接受面部修复:

• 希望自己的面容更年轻、更有活力；
  
• 寻求最自然的结果；
  
• 皮肤老化现象严重，一种面部手术不能完全解决问题；
  
• 身体健康、态度积极且期望现实合理。
  

面部修复手术是如何进行的？

• 进行面部修复手术之前，仔细设定手术计划和执行顺序是很必要的。根据患者特定的情况，整形医生会确定最佳的治疗方案；
• 如果面部修复需要进行脂肪移植来是皮肤变得饱满，那么整形医生首先会对凹陷的区域进行脂肪移植；通常情况下，医生会从患者的其他部位抽取脂肪，然后将其移植到需要填充的区域；
• 根据皮肤的松弛程度，医生有可能仅选择一个小切口来缓解皮肤松弛，也可能进行更加深入的提肤手术。眼皮手术、抬额手术以及面部植入也有可能会被同时采用；
• 对于面部提紧术而言，医生会根据需要，对皮瓣进行提升、裁剪或者破坏；然后去除多余的皮肤，缝合切口；
• 一旦切口缝合完毕，可使用激光换肤术改善皮肤质量：消除嘴巴和眼睛周围的周围，脸部的斑点和色素沉着、减少眼袋，甚至帮助修复暴晒造成的皮肤损伤；
• 术后恢复时，为了保证手术效果，也会有额外的程序；
• 在前额肌肉处注射肉毒杆菌，可使前额肌肤变得光滑，也能够额头皱纹，抬高额头；
• 在嘴巴周围注射填充剂，可消除嘴巴周围的细纹，增强嘴巴的饱满度、填补鼻子到嘴巴之间的褶皱；
• 脂肪填充不仅可以使唇部变得饱满，也能够隐藏嘴巴到下巴之间的细纹（表情纹）。

选择有哪些？

为了获得一张年轻的脸，整形医生会将多种整形程序相结合。根据患者的皮肤问题和担忧，医生会提供最佳的治疗方案。

面部修复手术后会留下哪些疤痕？疤痕是什么样子的？

面部提紧术的疤痕取决于面部提紧术的类型。眼皮手术、抬额手术、以及面部植入手术，其切口都是由手术位置来决定的。

图5：抬额手术的切口往往是在发际线内部。切口和植入位置也会随着手术位置的变化而变化；
图6：如图，切口往往是沿着发际线和耳朵轮廓前后。

选择一个值得信赖的医生

选择医生一定要看以下几点：

• 教育背景、培训经历、资质和证书；
  
• 面部修复手术的经验；
  
• 与他/她相处的舒适度。
  

根据以上准则选择好医生后，你需要与医生预约咨询时间。根据咨询时间的长短，医生可能会进行不同的收费。

首次手术咨询

首次手术咨询的过程中，患者应该向医生表明整形目的。医生会向患者阐明面部修复手术的实质，并根据整形目的和身体情况对患者适合做何种手术进行评估，或者给出其他的治疗方案。

患者应将自己的病史和用药情况详细的告知医生，内容如下：

• 是否做过外科手术？
  
• 曾经或目前是否接受治疗？
  
• 对药物或医疗产品是否过敏？是否正在接受（疾病）治疗？
  

治疗方案

医生会根据您的目标、身体特征，并结合他自身的经验和训练，推荐手术方案，并告知患者以下几点：

• 手术类型、步骤、技术；
  
• 可预见的效果；
  
• 手术花费；
  
• 潜在风险与并发症；
  
• 麻醉方式和整形位置；
  
• 术前准备包含什么；
  
• 术后可能有的体验；
  
• 展示与患者最接近的术前-术后对比效果图。
  

要问清楚的几个问题

以下几点能够帮助您： 

• 弄懂手术详情，做出最明智的手术选择；
  
• 选择最合适的手术医生；
  
• 从首次咨询/拜访中获取更多的信息；
  
• 了解您的选择、潜在效果和风险。
  

积极参与手术方案的制定对患者来讲是非常重要的，第一次咨询整形医生时您可以使用以下问题清单：

• 我适合进行面部修复手术吗？
  
• 我想要的结果是合理和现实的吗？
  
• 你有没有以前做过的手术前后对比照片可以让我看看？
  
• 会有疤痕吗？疤痕会在哪里呢？
  
• 我适合什么类型的麻醉？
  
• 与手术相关的花费都包括什么？
  
• 为了获得最好的效果我需要做些什么？
  
• 我需要经历怎样的恢复过程？什么时候才能恢复正常生活？
  
• 我的手术风险和并发症是什么？
  
• 如果控制并发症？
  
• 如果术后并没有出现预期效果，我有哪些选择？
  

进行面部修复之前，应该做哪些准备？

手术前，可能需要对手术部位进行预处理。例如，术前几周或者更久，需要涂抹特定的面霜、乳液或者凝胶，也有可能需要口服某种药物。整形医生将会为患者提供全面的术前指导，解答患者的任何疑问。根据患者的病史以及体检报告，来决定治疗方案。
术前，医生可能会要求你：

• 为了伤口能过更好地愈合，手术前需要戒烟6周；
  
• 避免服用会导致出血的阿司匹林、某些抗炎药或者草药；
  
• 无论是什么类型的手术，手术前后的水合作用非常重要。
  

面部修复手术通常在门诊进行。确保术后有人送您回家，且术后第一个晚上有人照顾。

手术当天会发生什么？

面部修复手术可以在获得认可的医院进行、也可以在独立的门诊或者拥有手术的医生办公室进行。大多数手术在1-2个小时内可以完成，但有些手术花费的时间则更久一点。

• 手术期间，医生会使用药物缓解患者的情绪。医生会使用神经传导阻滞麻痹整个面部，在18-24个小时内能够控制疼痛；
  
• 面部修复手术通常使用全身麻醉；但在部分手术中，局部麻醉和静脉注射麻醉也是比较合理的选择；
  
• 为保证手术期间的安全，监测心脏、血压、脉搏以及血液循环的氧气量等显示器，会对患者同时进行监测；
  
• 整形医生会根据术前和患者达成一致的计划进行手术；
  
• 手术结束后，患者会被移送至恢复区域，也会继续接受观察。伤口处会放置导流管；手术后，患者需要穿上能够支持面部的压力衣。
  
• 经过短暂的观察期后，就可以回家。除非医生和患者制定了术后的其他治疗计划，可能需要患者继续留院接受治疗。
  

整形医生会告诉患者需要多久才能恢复日常生活。术后，患者和家人会收到医生提供的详细的护理指导，其中包含以下信息：

• 导流管的使用（如果有放置导流管）；
• 激光手术后的皮肤护理；
• 常见症状；
• 并发症的潜在征兆。

手术结束后的要点
患者的面部外观变化取决于面部提紧术的类型，以及相关手术程序。术后，患者的脸部会覆盖着一层凡士林油或者其他保护皮肤的药膏，除此之外，也可能需要用医用敷料、胶带或者绷带对脸部进行固定。
如果拉皮、脂肪植入以及激光换肤是结合进行的，那么术后极有可能出现肿胀和伤痕，但这些现象在术后7-10天内会逐渐消退，患者也会看到脸部的明显改观。注射肉毒杆菌或者其他填充物后，几天后，患者便可看见面部改观，但部分产品也会造成疼痛。
当麻醉失效时，患者可能会感觉到疼痛；如果长时间疼痛难忍，立即联系医生。术后脸部出现红肿，也要及时咨询医生，搞清楚它们是正常的还是某些并发症的征兆。
术后恢复期
最重要的一点是，必须遵循医生提供的护理说明。这些说明主要包括：引流管的使用、抗生素的使用以及安全活动的范围。医生也会给出一些具体的，可能会在手术之后出现正常症状，以及任何潜在并发症可能会有的迹象。当然，具体的恢复时间也会因人而异。

幸运的是，面部修复手术出现严重并发症的情况很少，通常不会出现任何重大问题。对于特定的风险，咨询时，医生提前告知。但所有的手术都存在风险，潜在的并发症可能包括：

• 流血和感染；
  
• 皮下血肿或者浆液性肿块(皮下血液凝结)；
  
• 感官功能的变化；
  
• 疤痕；
  
• 过敏反应；
  
• 皮下组织损伤；
  
• 效果不理想，需要增加手术次数。
  

面部整形可能会带来的其他风险：

• 植入的脂肪会被身体吸收；
  
• 皮肤可能会出现破裂；
  
• 时间会让皱纹和褶皱再次出现，可能需要后续治疗。
  

术前术后谨遵医嘱，在一定程度上能够降低风险。