如何进行乳房活检？

乳房活检就是从胸部取出一些组织送进实验室进行分析以检测是否有乳腺癌。乳房活检包括乳房肿块检查或乳房X光、超声波或核磁共振（MRI）等。

• 细针吸取活检：医生将一根细针插入肿块中以取出一些细胞样本或液体。
  
• 粗针穿刺活检：医生用一根粗针取出一粒米大小的乳房组织样本。
  
• 扫描指引真空吸取活检：医生用中空探头将乳房组织轻轻抽取出来。这种方法可能会有一个小伤口，但是不需要缝合而且只会留下很小的伤疤。
• 手术活检：医生会在皮肤和乳房组织上切开一个小口，从而取出部分或全部肿块。这种方法一般用于肿块检查的第一步或细针吸取活检无法提供足够的信息时。

活检过程中可能需要以下辅助手段来确定标本的位置：

• 超声波
  
• 核磁共振
  
• 乳房x光检查
  
• 细导线
  
• 夹子
• 标记

如果你有以下情况请告知医生：

• 服用药物或补充剂（如维生素或中草药）。
  
• 对药物有无过敏历史，包括麻醉药。
  
• 对乳胶是否过敏。
• 有无任何出血问题或服用血液稀释剂，如华法林、氯吡格雷。
  
• 是否怀孕。
  
• 需要做出已知风险与同意进行活检的声明。
  
• 你可以咨询任何关于活检的问题，如它的风险、检查过程或检查结果；为了帮助你了解活检的重要性，需要填写一份医学检验信息表。
  
• 活检前一周需要停止服用血液稀释剂（如果有的话）。
  
• 如果活检是在局部麻醉下进行的，那么就不需再做任何准备。
  
• 如果活检是在全身麻醉下进行，那么应按照医生的指示来饮食，否则检查可能会取消；另外，如果医生让在手术当天服药的话，只能用少量的水服用。此外，活检前一个小时需要服用镇定剂药物以及静脉注射。如果在全身麻醉下或服用镇定剂后进行检查，建议检查后安排一个人来接你回家。
  
• 活检前可能需要先做一些其他检查，如血检。

检查过程中的感觉有：

• 短暂的刺痛感（局部麻醉下）
  
• 有压力感（活检针刺进皮肤时）
  
• 活检部位有痛感（检查结束后2-3天）
  

另外，检查后也许会出现瘀伤、肿胀或轻微出血现象。不过可以用冰块或止痛药来缓解肿胀和轻微疼痛的症状。
检查后的感觉有：

• 麻醉醒来后，活检部位可能仍然麻木或感觉昏昏欲睡
  
• 手术活检后1-2天可能会有疲惫的感觉
  
• 如果活检时用呼吸机，嗓子可能有轻微疼痛感（用润喉糖或温热的盐水漱口有助于缓解这种症状）
  
• 乳房可能有疼痛、坚挺、肿胀或擦伤等现象（手术活检后）。不过在6-8周这些症状可能都会消失。建议在检查后2-3天穿戴内衣或运动内衣且不要提任何重物以及其他会拉伸胸部的活动

乳房活检的可能风险因素包括：

• 活检部位受到感染，不过可以用抗生素治疗
  
• 活检部位出血
  
• 没有将异常组织取出
  
• 头晕、昏迷

如果你有以下症状请立即就医：

• 疼痛的症状超过一周
  
• 活检部位有发红、肿胀、出血或脓肿的现象
  
• 发烧
• 粗针穿刺活检和立体切片检查可能会留下一个小圆形的疤痕。手术活检可能会留下一个小直线型疤痕。但是这些疤痕通常会随着时间消失。另外，细针吸取活检一般没有疤痕。

1.正常:

没有异常组织或癌细胞
2.异常:

（1）不会致癌的乳房变化包括:
• 乳房内有钙沉积
• 囊肿（充满液体）
• 腺体增生（有时会感觉有一个小圆形的肿块）
• 脂肪坏死（圆形、坚硬的肿块）
• 乳房纤维腺瘤
（2）非癌性且可能增加患癌几率的乳房变化包括:
• 乳腺导管中有异常细胞（典型的导管增生或抗利尿激素）
• 乳腺小叶中有异常细胞（典型的小叶增生）
• 乳腺小叶中有很多异常细胞（小叶原位）
（3）有癌细胞