男性糖友性功能减弱该怎么办?这么做效果好!
男性糖友勃起障碍别乱用药,有效的就这几种
高血糖会损伤血管与神经,当支配阴茎勃起的自主神经和阴茎海绵体里的小动脉受到损害时,就会导致阳痿。据统计,约有一半的男性糖友会发生阳痿,且年龄越大、发病率越高。
处在糖尿病早期、勃起障碍较轻的患者,只要积极控制血糖,便可自行恢复。而糖尿病病程长、血糖控制较差的糖友,一般经过磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂的治疗,便可以获得满意的性生活。
PDE5抑制剂是如何发挥作用的?
正常人阴茎勃起依赖于阴茎海绵体内一氧化氮的释放。一氧化氮会使鸟苷单磷酸酯(cGMP)增高,从而使海绵体内平滑肌松弛,血流量增加、海绵体组织增大,导致勃起。而PDE5抑制剂的作用就是阻碍cGMP被PDE5水解,保证cGMP处在高水平状态,进而松弛海绵体平滑肌,使血液流入海绵体,改善勃起反应。
值得一提的是,PDE5抑制剂并不是“春药”。它不是通过影响中枢神经系统、增加性兴奋,增加勃起程度的。因此,没有性刺激时,服用PDE5抑制剂是不起作用的。
下面,“问上医”就跟大家介绍一下糖友们可以服用的三类PDE5抑制剂药物。
1. 西地那非
常见商品:
原研药:万艾可 枸橼酸西地那非片(辉瑞制药有限公司)
仿制药:金戈 枸橼酸西地那非片(广州白云山医药集团股份有限公司)
服用剂量:推荐起始剂量为50毫克;每日最多服用1次。
不良反应:西地那非最常见的不良反应是头痛、面色潮红以及消化不良和肌肉疼痛,其次为鼻塞、腹泻、头晕和皮疹。而擅自大剂量服用可能会引起视力障碍(无法分辨蓝色和绿色)、突发性耳聋、心源性猝死等。因此,西地那非必须在医生的指导下使用。
服药禁忌:
- 葡萄柚汁可增加西地那非的血药浓度,应当避免同服;
- 最近6个月发生过中风者禁用;
- 最近90天内发生过心肌梗死者禁用;
- 血压低于90/50毫米汞柱者禁用;
- 西地那非与降压药同服会引起低血压;
- 在服用西地那非的24小时内,禁用任何一种有机硝酸酯类药物,像硝酸甘油;
- 西地那非与红霉素、克拉霉素、西咪替丁等药物同服,会增加血药浓度,引起严重低血压。
参考价格:
- 万艾可100元/粒(100毫克)
- 金戈48元/粒(50毫克)
“问上医”药品评论:万艾可还有一个我们最熟悉的名字,伟哥。它属于短效药,服药后30~60分钟内生效,药效可持续4~5小时,是治疗勃起障碍的一线药物。一些常见的不良反应发生率并不高,并且是短暂的,大多可以耐受,自行缓解。需要说明的是:西地那非不会上瘾,不会影响精子质量。
2. 他拉达非
常见商品:希爱力 他拉达非片(礼来制药)
服用剂量:推荐开始剂量为10毫克。
不良反应:报导最多的副反应为头痛、消化不良或眼睑肿胀。
服药禁忌:不可与硝酸酯类药物合作,否则可能造成严重低血压。
参考价格:110元/粒(20毫克)
“问上医”药品评论:西地那非不可以跟硝酸酯类药物混用,否则会引起低血压,且在服药时不能饮酒,会减轻药效。相比之下,他拉达非的设计就更加精妙,服药后20~30分钟内生效,药效可以维持36小时,且不受酒精影响。
3. 伐地那非
常见商品:艾力达 盐酸他地那非片(拜耳制药公司)
服用剂量: 推荐开始剂量为10mg。此后, 根据药效和耐受性,剂量可以增加到20mg或减少到5mg。最大推荐剂量是每日20mg。
不良反应: 头痛、面色潮红、消化不良、恶心、眩晕、面部水肿,光过敏反应、背痛、肌痛、嗜睡、勃起延长或疼痛等。
服药禁忌:服用硝酸盐类或一氧化氮供体治疗的患者避免同时服用伐地那非。
参考价格:115元/粒(20毫克)
“问上医”药品评论:伐地那非属长效PDE5抑制剂,服药后10~25分钟内生效,药效可达到12小时,比希爱力更强劲,但也容易出现副作用。不过不管是短效药,还是长效药,PDE5抑制剂都需要在医生的指导下,结合自己的实际需求选择服用。
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