臀部提升术

以下情况，您可以考虑选择臀部提升术：

• 减肥手术或节食导致体重大幅度下降；
• 屁股、大腿、腹部和臀部皮下脂肪较薄；
  
• 下半身的皮肤悬垂着，限制了行动，甚至导致发炎、皮疹或感染；
  
• 为下肢松弛下垂的皮肤感到苦恼。

它的优点和缺点分别是什么？
优点（赞成这种手术的原因）：

• 手术能够去除松弛的皮肤、重塑下肢轮廓，患者可以清楚看到自己减肥的效果；
• 下肢外观上的变化增强人的自尊心；
• 摆脱皮肤下垂导致的擦伤、皮疹或感染。

缺点（反对这种手术的原因）：

• 需要手术，且恢复期较长；
• 患者需要1-3天的住院治疗，或者在家恢复但需要有经验的看护人员；
• 比基尼线后面会有隐藏的疤痕。

以上分别是赞成或反对进行臀部提升术最主要的3个原因。如果你想找到最适合自己的方案，请务必前往医院咨询专业的美容整形外科医生。
你适合进行臀部提升术吗？
很多人努力减肥甚至选择减肥手术后，终于达到了健康体重的标准，却要为下腹部多余的皮肤、腹壁松散的肌肉和大腿以及臀部的皱皮感到沮丧。其实大可不必过度担忧，可以选择臀部提升术来解决这个烦恼。尽管会在比基尼线下面隐藏疤痕，但它可以大大提高腰围线以下区域下垂的皮肤和脂肪。
以下是一些考虑臀部提升术的一些常见原因：

减肥手术或者节食让体重大幅度下降；

• 怀孕或者衰老造成腰围线以下的区域皮肤下垂以及出现皮下脂肪团；
  
• 臀部、大腿两侧以及大腿前后、腹部皮肤松弛下垂；
  
• 臀部和腹壁处皮肤松弛下垂严重，有大量的多余皮肤；
  
• 松弛皮肤下面的脂肪层较薄；
  
• 能够接受腰部的环状疤痕；
  
• 非吸烟人群。因为吸烟会延缓伤口的愈合速度，增加严重并发症的概率。医生往往要求吸烟的患者术前至少戒烟6周；
  
• 体重在至少1年内是稳定的，患者也没有减肥的计划。为达到最佳效果，在任何大幅度减肥开始之后，两年内不应对身体轮廓进行改造。这段时间主要是为了让皮肤尽可能地收缩，使身体的营养状况趋于稳定，使影响恢复的因素达到最优。
  
• 无慢性病，如糖尿病或者心脏病。健康状况不佳的人是不适合对身体轮廓进行改造的。手术之前，患者必须获得相关保健医生的许可。
  
• 饮食健康平衡。因为蛋白质缺失会影响伤口愈合；
• 有耐心。手术过程以及术后恢复都需要耐心和耐力；
  身体健康、心态积极并能客观对待手术效果的人适合进行臀部提升术。
  

臀部提升术是如何进行的？

• 医生会在下肢躯干上选择一个圆周形切口，通过该切口去除切口以下多余的皮肤和脂肪，并重新定位、收紧周围的组织。切口的长度和模式取决于需要去除的多余皮肤的数量以及位置。整形外科医生会尽可能地考虑到患者对切口的要求。
• 臀部和大腿剩余的皮肤会被向上拉，皮肤以及皮下组织也会被上提并收紧。医生接下来会选择患者的腹部或者腹部两侧进行收紧提升手术；
• 一旦背部和两侧的问题得到解决，医生会对腹部前面进行治疗。此时，医生会在术前和患者讨论两个问题：一个是是否将臀部提升术和整腹术（腹部除皱术）相结合；当患者的腹部无需除皱或已经进行过整腹术，那么是否将臀部提升术和大腿内侧上提术相结合。
• 为了控制皮肤伸展和肿胀问题，医生会在导流管上一层一层缝合切口。皮下组织的深层缝合有助于形成新的轮廓。医生会使用皮肤粘合剂或者医用胶带缝合皮肤切口。

在这一过程中，切口会延伸到凡是需要去除多余的皮肤和脂肪的腹部、大腿外侧、臀部、屁股以及腰部。
可以选择哪些类型的手术？
（1）吸脂术和臀部提升术相结合
将吸脂术和臀部提升术相结合能够最大程度实现手术效果。吸脂可以使进行过下肢脂肪切除手术的轮廓线变得平滑。因此，术前对手术方案的进行全面性讨论很重要。
（2）腹部除皱术或者大腿内侧上提术
也可以将臀部提升术和整腹术（腹部除皱术）相结合；当患者的腹部无需除皱或已经进行过整腹术，那么可以考虑将臀部提升术和大腿内侧上提术相结合。
（3）进一步的减肥或者吸脂手术
因为当臀部被提升和皮肤缝合时进行的上提，会对大腿和臀部造成额外的重量。在这种情况下，医会建议患者在进行臀部提升术之前进行减肥。如果减肥并不可行，那么在进行切除性的臀部提升之前，患者的臀部和大腿需要进行吸脂手术。
手术遗留的切口/伤痕会是什么样？
臀部提升术的疤痕，即环绕着患者的身体躯干的切口，会被隐藏在内衣或者比基尼下面。医生也会基于患者的要求，上移或者下移手术切口。
臀部提升术会沿着身体的整个躯干带来一个永久性的，易被察觉的切口。疤痕一般会在胃部下面，阴毛区域上的正上方，并延伸至髋骨。在髋骨处，疤痕会轻轻向臀部的折痕处弯曲，并和另一端的切口相遇。疤痕的位置往往会选在能被衣服遮住的区域，所以患者可以用衣服遮住疤痕。

选择一个值得信赖的医生
选择医生一定要看以下几点：

• 教育背景、培训经历、资质和证书；
• 臀部提升术的手术经验；
• 与他/她相处的如何。

根据以上准则选择好医生后，你需要与医生预约咨询时间。根据咨询时间的长短，医生可能会进行不同的收费。
首次手术咨询
首次手术咨询的过程中，患者应该向医生表明整形目的。医生会向患者介绍可以选择的手术类型，并会根据整形目的和身体情况对患者适合做何种手术进行评估。
患者在咨询前应做好准备，以备医生完整地了解自己的就医史和药物使用情况等。要准备的信息应涵盖：

• 药物过敏以及所接受的治疗情况；
• 以前做过的外科手术；
• 目前的药物、维生素以及草药使用情况；
• 目前酒精、烟草或者毒品的使用情况；
• 曾经接受的无创整形手术；
• 手术的期望和动机。

医生可能需要你：

• 请你对着镜子指出你想改进的位置。
  
• 拍照片做记录；并测量，然后用计算机成像提供手术之后可能的样子。
  
• 评估你的健康状况、包括之前存在的情况以及风险因素。
  
• 评估皮肤的弹性。
  
• 对你的选择进行讨论，并给出专业的建议。
  
• 讨论手术预期的效果，也包括手术风险和潜在的并发症；
  
• 手术过程中使用的麻醉类型。
  

医生会根据患者的目标、身体情况和体型特征，并结合他自身的经验和训练，推荐手术方案，并告知患者以下几点：

• 手术类型、步骤、技术；
• 可预见的效果；
  
• 手术花费；
  
• 潜在风险与并发症；
  
• 麻醉和手术部位的选择；
  
• 术前准备包含什么；
  
• 术后可能有的体验，如会经历哪些术后不适；
  
• 展示与患者情况最接近的手术的术前-术后对比效果图。

要问医生的问题
以下几个问题能够帮助您： 

• 弄懂手术详情，做出最明智的手术选择；
  
• 选择最合适的手术医生；
  
• 从首次咨询/拜访中获取更多的信息；
  
• 了解您的选择、潜在效果和风险。

积极参与手术方案的制定对患者来讲是非常重要的，第一次咨询整形医生时您可以使用以下问题清单：

• 我适合做臀部提升术吗？
  
• 我想要的结果是合理现实的吗？
  
• 你有没有以前做过的手术前后对比照片可以让我看看？
  
• 疤痕能被看到吗？疤痕的位置在哪里？
  
• 我适合什么类型的麻醉？
  
• 与手术相关的花费都包括什么？
  
• 为了获得最好的效果我需要做些什么？
  
• 我需要经历怎样的恢复过程？什么时候才能恢复正常生活？
  
• 我的手术风险和并发症是什么？
  
• 如果控制并发症？
  
• 如果手术效果不像我们预先约定的一样我有哪些选择？
  

在进行臀部提升术前患者应该做些什么准备？
整形医生将会为患者提供全面的术前指导，并回答患者提出的任何问题。患者还需要为手术进行一次详细的药物反应测试和身体检查。
手术前需要：

• 停止吸烟，以便伤口更好的愈合；
• 避免服用阿司匹林、某些抗炎药和会增加出血量的草药；
• 补水——对任何类型的手术而言，水合作用对安全都是非常重要的；
• 为达到手术最佳效果并减少并发症，患者可能需要遵照医生的指示保持标准体重或者改变生活方式；
• 术前应该保持体重稳定。术前，也可以和医生讨论是否需要接受减肥手术（或者患者已经进行过减肥手术），以便医生确认患者的体重是否已经达到了稳定阶段；
• 如果臀部提升术在门诊进行，那么确保术后有人开车送患者回家。需要为患者安排有经验的护理人员照顾患者一定天数，这个由医生决定；
• 在恢复期间，一定要和医生保证联系，这是很关键的一点。如果家里有不足5岁的小孩，那么在恢复的前1-2个星期里，必须有人帮助患者照顾孩子。术后前两周，患者不能进行提升手臂、开车、洗衣服或者做家务；
• 在家里做好恢复期间的准备。医生会为患者提出很多建议，可以帮助患者在恢复期间的生活。例如，将所有常用的物品放置容易够到的地方；
• 去医院之前就准备好方便加热的食材。手术之前，请在冰箱里储存好高蛋白、低盐食品，包括预制餐、新鲜的水果和蔬菜，以及大量的无咖啡因饮料和水。在术后恢复过程中，尽量避免含盐食物和饮料；
• 将所有在床上时可能会用到的物品放在床头柜上，包括手机、遥控器以及阅读材料。准备好支撑需要用的枕头或者楔形枕头；
• 准备好从医院回家要穿的舒服的衣服和防滑的鞋子；
• 提前做好家务，减少担心和焦虑。

手术当天会发生什么？

• 臀部提升术通常会在获得认可的医院、独立的门诊或带有手术室的医生办公室进行。手术时间由具体细节决定；
• 手术过程中，会有药物让您更舒适。手术中通常进行全身麻醉，在某些情况下也会选择局部麻醉或静脉注射镇静；患者睡着之后，医护人员会将呼吸管放在患者的嘴里，以此保证患者手术期间的安全；
• 手术中，监视器会检测您的心脏、血压、脉搏、血液氧含量以确保手术的安全；
• 医生会遵照术前商定的手术计划实施手术；一旦手术开始，为保证手术效果，医生会根据手术实际情况，对手术计划进行调整，比如改变策略或将多种技术相结合。因此，选择一位自己信赖的医生很重要。

患者醒后会发现：

• 术后，患者的伤口处会放置导流管；
• 接受手术的区域会包上加压套，以此来减少肿胀、支撑被上提的组织、抚平皮肤；加压套可能会在手术时就被穿上，也可能会在手术后；
• 术后，患者会被送至恢复区域；同时，患者的身体状况也会继续受到监测；
• 手术当天，患者可以在有经验的护理人员的陪护下回家，并由其照顾自己2-3天；如果患者和医生制定了其他恢复方案，那么则需要留院恢复；任何情况下，医生都不会允许患者在术后独自一个人回家。患者需要做的就是遵照医生的指示。
• 回家之前，患者或者看护人员应该学会排空和重置导流管。

整形医生会告诉患者需要多久才能恢复日常生活。术后，患者、家人或护理人员会收到医生提供的详细的护理指导，其中包含以下信息：

• 导流管的问题（如果放置了导流管）；
• 常见症状；
• 潜在并发症的征兆。 

臀部提升术手术刚完后的要点：
通常情况下，进行手术的位置会被绷带包扎，并穿带有加压套，伤口处会放置导流管。患者可能需要在医院或者其他地方接受有经验医护人员的护理。在这期间，患者将会学习到如何使用导流管以及舒适的走动姿势。一旦，患者可以使用口服止痛药缓解不适，就可以出院回家了。
麻醉过去之后，患者会感受到明显的疼痛。如果出现剧烈疼痛或疼痛持续不停的情况，应立刻联系医生进行处理。术后，患者也会出现发红和肿胀现象。在某些情况下，这些肿胀会持续数周甚至数月。但无论是疼痛、发红还是肿胀，都要请医生判断这些症状是否正常，或是出现更严重问题的征兆。
在家恢复期间，确保患者在生活有人帮助——这一点很重要！患者很可能迫切希望做些家务，但术后至少2周内，患者是不能做家务的；4-6周内，患者不能进行一些费劲的活动，包括抬升手臂。如果家里有孩子，那么至少2周内，都请人帮忙照看。
为了减轻伤口处的压力，减轻疼痛、并促进伤口良好愈合，关于睡觉的姿势，也要问清楚，包括如何使用枕头。
臀部提升术后的肿胀是很常见的。加压套也可以起到减轻肿胀、支撑提升的组织、平滑下肢皮肤的作用；
导流管通常被放置在伤口处，用来去除伤口处的液体，并控制肿胀程度。医生会要求患者对每天排掉的液体进行记录。一旦伤口处液体的排量足够少，那么患者可以去医生办公室拿掉导流管。一般情况下，导流管需要放置2-3周；当然，也可能更久；
医生往往会鼓励患者在手术结束的当天进行走动。
臀部提升术的术后恢复时间表
严格遵照医生提供的术后护理程序和指导是非常重要的。指导应包括如何穿戴加压套，如何处置引流管，如何使用抗生素（如果医生要求），应该参加或避免哪些类型/强度的活动？

• 术后每周定期随访有助于患者调整恢复计划；
• 伤口的愈合情况决定了患者是否可以进行某种活动；一旦导流管被撤走，那么患者的移动会更加方便；
• 不适会在术后2-3周内慢慢消退；医生也会提供一些止痛药供患者术后使用。术后几周内，患者需要带着加压套。在饮食方面，患者也需要遵照医生给出的特殊食谱；
• 缝合线通常会在术后两周后，在医生办公室由医生进行拆线；
• 伤口完全愈合大约需要4周，甚至更久；
• 伤口分裂可能会延迟伤口愈合（但很少需要进一步手术）；
• 术后2-3周内，患者还不能恢复工作；术后4-6周内，患者需要限制自身活动。当出现不适时，通常可以使用止痛药物进行缓解；
• 术后约需要6-8周的时间，患者才可以开始锻炼；
• 几周后，瘀伤也会慢慢消退；肿胀大约需要几个月才能消失。尽管手术疤痕是永久性的，但疤痕一般会在12个月内慢慢变淡；此外，患者可以通过衣物对疤痕部位进行遮挡。
  

根据医生的不同、地区的不同、手术技术的不同，下肢提升的花费会有所变化。由于臀部提升术是个人选择性手术，通常医保并不包含这种类型的手术。医保所包括的保险通常是保险公司认定的，医学上的必要的手术；此外，医疗保险也有其相当严格的标准。
专家提示：请基于医生的能力、资质、所受过的训练和自身手术经验而非费用的高低去选择医生，否则你可能花了钱受了罪还得不到想要的效果甚至出现危险。

幸运的是，臀部提升术基本不会出现严重的术后并发症，通常不会出现什么重大问题。因此，当你在考虑术后风险和潜在并发症时所需要注意的问题是所有手术中的一些共性风险：

• 麻醉不良反应；
• 血肿、血清肿(需要清理的皮肤下的血液、体液堆积物)；
• 流血和感染；
• 知觉变化；
• 伤痕；
• 过敏反应；
• 皮下组织损伤；
• 效果不理想，需要增加手术次数。

温馨提示：手术前后，遵照医生的意见进行术前准备和术后护理指导意见，可以最大程度降低手术风险。